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內容簡介

詳細資料

到了孕中期，孕婦每個月都有很多檢查，其中糖耐就屬於常見檢查之一，不過糖耐並非必須的，具體還得看醫院的要求和孕婦的個人情況。 那麼，什麼情況下孕婦必須得做糖耐？做糖耐時需要注意什麼問題？一旦出現妊娠糖尿病孕婦應該怎麼辦？ ... ​ 一、孕期糖耐必須得做嗎？ 糖耐檢查是用來篩查孕期孕婦糖尿病的，是葡萄糖耐量試驗，一般在孕24-28周的時候對孕婦採血化驗進行篩查。主要目的是為了檢查孕婦是否糖尿病，如果有的話必須調整飲食，及時控制，否則很可能會導致羊水過多，胎兒巨大兒，甚至損害胎兒的智力發育。可以說糖耐檢查是非常重要的。 不過這項檢查並不是必須的，具體還得看醫院的要求和孕婦的情況，有的醫院會先讓孕婦做糖篩檢查，糖篩不過關以後再做糖耐；有的醫院為了避免孕婦檢查兩次，會直接讓她們做糖耐，比較省事兒。如果孕婦年齡是高齡產婦，肥胖，高血壓，家族有糖尿病史，或者分娩過巨大兒，有過胎停育史等等，她們很可能會被要求直接做糖耐。 總而言之，糖耐到底做不做還得看醫生的要求和孕婦的個人情況，建議對糖耐表示疑惑的孕婦可以把自己的情況跟醫生說清楚，然後再按照醫生的要求進行檢查。 ... 二、糖耐和糖篩有什麼區別？ 聽到糖耐，很多朋友會想到糖篩，對比這兩個檢查總感覺差不多。雖然兩者只有一字之差，實際上他們的區別還是很大的。 區別一：檢查範疇不同 糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，如果糖篩正常，孕婦血糖比較正常，不需要再做糖耐檢查了；但是如果糖篩高危的話，孕婦需要繼續做糖耐檢查，以此確診孕婦有無妊娠合併糖尿病。 區別二：檢查方法和正常值不同 糖篩和糖耐在檢查前都得空腹12個小時，所以一般建議孕婦晚上8點以後空腹，然後第二天早晨去醫院做檢查。不過兩者的檢查方法和正常值都不一樣： 糖篩檢查：孕婦需要把50克葡萄糖粉溶於200ml水中，5分鐘內喝完。喝第一口開始計時，1小時後抽血查血糖。如果孕婦的血糖值≥7.8mmol屬於異常，必須得做糖耐檢查。 ... 糖耐檢查：孕婦需要先空腹抽血，然後把75克葡萄糖粉溶於300ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後都得抽血。 糖耐的正常值標準：空腹5.6mmol/L，1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L，如果其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則診斷為妊娠期糖尿病，如果只有1項高於正常值，則診斷為糖耐量異常。 三、糖耐檢查還需要注意什麼問題？ 想要糖耐檢查更準確更順利，有兩個很重要的問題，第一個是飲食，第二個是喝葡萄糖水。 1.孕婦飲食 上面已經講過，不管是糖耐還是糖篩必須空腹12個小時，所以建議孕婦檢查前一天晚上8點禁食。實際上，白天的飲食也很重要。我母親之前住院，她屬於高血糖，雖然距離糖尿病還有一段距離，但是對身體恢復也有很大的影響，醫生每天早晨都會給她量血糖，平時飲食控制的也很嚴格，澱粉類，含糖比較高的食物都不讓吃。有一天她特別想喝鴿子湯，感覺沒啥問題，就讓她喝了，傍晚5點喝的，第二天早晨8點多測量血糖，竟然高出了一大截，把醫生嚇了一跳。幸好下午檢查又恢復了正常，不過這次之後，再也不敢讓她喝湯了。 ... 所以說，建議孕婦在檢查前三天就控制飲食，各種澱粉類，含糖量高的食物儘量不要吃，水果和菜湯肉湯也暫時別喝了。 2.檢查當天 糖耐檢查時間比較長，需要歷經至少4個小時，這個階段會出現各種各樣的問題，比如喝葡萄糖水的時候，很多孕婦表示甜的齁人，實在太難喝了，還有不少孕婦喝了以後直接吐了。如果喝了馬上就吐了的話，建議重新調整情緒，然後再喝一份；如果半小時以後吐了的話，可以不用再補喝了。 等待抽血期間，孕婦難免會頭暈難受，所以建議檢查時必須有家屬陪伴，等待期間可以找地方坐著休息一會兒，以免太累。 同時，建議帶一些吃的喝的，檢查結束以後可以及時吃點喝點，補充能量。 四、妊娠糖尿病，孕婦應該怎麼辦？ 糖篩不合格可以做糖耐，那麼糖耐不合格應該怎麼辦呢？其實也不需要太擔心，叮麻身邊有不少朋友孕期都出現過妊娠糖尿病的問題，控制的不錯，胎兒發育挺好，既沒有出現巨大而也沒有遇到難產，產後血糖很快就恢復正常了。 ... 1.控制體重 妊娠糖尿病的首要控制方法就是控制孕婦的體重增長。如果體重增長太快，不僅會讓血糖血壓升高，還容易出現胎兒巨大兒和難產。對此，建議孕婦從孕早期開始，每周都記錄自己的體重，將體重控制在標準範圍內。 比如孕前體重比較標準的孕婦，整個孕期體重增加11.5-16千克左右；而體重偏低的孕婦，體重增加可以稍微多一些，整個孕期12.5-18千克左右；體重偏高的孕婦，體重增加稍微低一些，整個孕期增加7-11.5千克即可。 2.調整飲食 一旦出現妊娠糖尿病，飲食是必須調整的，各種澱粉類食物，含糖量高的食物儘量別吃，水果類也要有選擇的吃。比如西瓜是千萬不能吃的，叮麻表妹就是吃西瓜引發的妊娠糖尿病，不過產後很快血糖就恢復正常了。對此建議徵求醫生建議，做一份飲食計劃，按照計劃進食。 ... 3.保證能量 雖然孕期需要控制體重和飲食，但是每天的能量都是有需求的，大約1800-2500千卡左右。為了確保能量的充足，又不至於肥胖過度，建議孕婦少食多餐，除了一日三餐外，還可以在上午和下午加餐，吃一些增加能量的食物。食物吃得不要太精，可以吃一些粗糧，同時還得增加膳食纖維的攝入。 五、妊娠糖尿病，孕婦有什麼癥狀？ 其實妊娠糖尿病初期，孕婦已經出現了一些反應，只是被忽視了，在此建議各位孕婦都對照一下自身情況，是否有下述癥狀，如果有的話，建議及時就醫檢查。 孕期這4個表現，是妊娠糖尿病的信號，及時就醫很重要 妊娠糖尿病最明顯的癥狀就是「三多一少」，也就是吃的多、喝的多、尿的多，但體重減輕。一般來說，孕中晚期以後，體重增加速度挺快的，吃的越多，體重增加也會越快，但是如果孕婦吃的多，喝的多，尿的多，但是經常口渴，體重不增反降，體質變差，整個人看起來非常沒有精神的話，很可能是妊娠糖尿病導致的。 ... 妊娠糖尿病第二個癥狀是容易疲倦。懷孕以後疲倦是正常的，不過到了孕中晚期，一般不會無緣無故的疲倦。除非是妊娠糖尿病，因為妊娠糖尿病的孕婦，他們體內的糖分過高，食物中的葡萄糖無法和體內的能量進行轉換，體內的脂肪和蛋白質很快就會被轉換吸收，不僅體重會變輕，體質也會變差，即使在家待著不動也會感覺很疲倦。 妊娠糖尿病的第三個癥狀是嘔吐。大部分孕婦孕4個月以後不會再出現噁心反胃的情況，當然也有少數會出現的，不過一般不會特別厲害。而妊娠糖尿病的孕婦，她們噁心反胃不僅不會消失還會特別嚴重，有時候甚至會出現脫水的情況。 妊娠糖尿病的第四個癥狀是皮膚發癢。妊娠糖尿病的孕婦對水的需求非常大，常常喝很多水也不能得到滿足，整個人都會出現缺水的情況，皮膚很容易乾燥，進而出現發癢不舒服的情況。不過這種癥狀很容易被孕婦忽視，總以為是天氣太乾燥或者蚊蟲叮咬導致的。 總之，如果孕婦出現上述情況，建議去醫院檢查看看，以免真的是妊娠糖尿病，不利於自身和胎兒的健康。

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